Teoria Intensiva (8 horas)

Boas‑vindas, apresentação do programa e nivelamento dos participantes. Destaque para os objetivos do curso.

• Anatomia Aplicada e Classificações.
• Revisão da anatomia cirúrgica pertinente (nervo alveolar inferior, nervo lingual, seio maxilar e
  vasos faciais).
• Apresentação das classificações de Winter
  • angulação
    • mesioangular
    • distoangular
    • horizontal
    • vertical
  • Pell & Gregory
    • relação com o ramo mandibular
    • plano oclusal para terceiros molares inferiores
• Interpretando a influência de cada classe na dificuldade cirúrgica.
• Planeamento cirúrgico e imagologia.
• Anamnese e avaliação clínica pré-operatória.
• Discussão de anamnese e exame clínico específicos:
  • avaliação sistémica
  • presença de infecção ou trismo.
• Planejamento passo a passo, incluindo seleção de casos
  • quando extrair ou acompanhar),
• Leitura de radiografia panorâmica para identificar sinais de risco
• Indicação de tomografia e feixe cónico em casos de proximidade do canal mandibular.
• Comparação entre retalhos conservadores e extensos conforme a localização do dente.
• Indicações, contraindicações e coronectomia.
• Análise das indicações de extração
  • pericoronarite recorrente,
  • cárie,
  • reabsorção radicular,
  • cistos ou tumores,
  • necessidade ortodôntica e das situações em que a conduta expectante pode ser preferível,
  • idade avançada sem sintomas,
  • densidade óssea elevada,
  • condição sistêmica comprometida.
• Discussão da “polêmica do terceiro molar” em saúde pública e apresentação da coronectomia como alternativa em casos de alto risco de
  lesão nervosa.
• Acidentes e complicações.
• Palestra sobre os acidentes e complicações mais frequentes na exodontia de terceiros molares:
  • alvéolo seco,
  • lesão de nervos (alveolar inferior ou lingual),
  • edema,
  • trismo,
  • dor,
  • infecção,
  • fratura mandibular,
  • hemorragia e comunicação bucosinusal.
• Ênfase na prevenção através de planejamento adequado,
• • técnica
    atraumática
  • orientações pós‑operatórias.
• Discussão de condutas iniciais em cada situação
  • irrigação e curativo em casos de alvéolo seco,
  • compressão e sutura para hemorragia,
  • retalho de avanço para pequenas comunicações com o seio maxilar

Teoria Aplicada e Laboratório Hands-on (8 horas)

• Apresentação das estações de sutura,
  • retalho,
  • osteotomia e exodontia simulada.
• Técnicas cirúrgicas e suturas (demonstração).
• Exposição audiovisual das técnicas de incisão
  • retalho envelope,
  • triangular,
  • trapézio em sisos inferiores e superiores;
  • princípios de osteotomia conservadora
    com motor de alta/baixa rotação e com piezocirurgia;
  • quando realizar
    odontosecção para facilitar a remoção;
  • revisão dos tipos de sutura
    • simples,
    • contínua,
    • em X,
    • pontos colchoeiro.
• Discussão sobre materiais
  • fios reabsorvíveis
  • fios não absorvíveis
  • indicações de sutura não hermética para permitir drenagem.

Suturas (hands‑on).

• Prática de pontos simples,
  • contínuos
  • em X em material biológico (língua de boi),
• Manuseamento do porta‑agulhas
• Tensão correta do nó.
• Retalhos, osteotomia e odontosecção (hands‑on).
• Simuladores, os participantes realizam retalhos mucoperiosteais,
• Osteotomias guiadas com brocas e piezotomo
  • odontosecções em dentes ou modelos artificiais.
• Ênfase no uso correto da salavancas,
  • fórceps
  • instrumentos rotatórios,
  • irrigação abundante
  • preservação dos tecidos moles
• Exodontia simulada em modelos anatómicos.
• Execução completa de uma exodontia em manequim ou modelo 3D:
  • incisão,
  • descolamento,
  • osteotomia,
  • odontosecção,
  • luxação com alavancas e remoção do dente,
• Cirurgia demonstrativa e debriefing final.